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扁桃石とは?

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喉にしこりがあるような感覚は、強い感情とは関係がないことがあります。時々、それはただの扁桃腺であり、一部の人々が定期的に扁桃腺の中に隠れている小石のような白いものです.これらの喉の不法占拠者は何ですか?

答えは単純であり、複雑でもあります。扁桃腺は通常、白っぽい黄色で、直径数センチの微細な小片から塊までさまざまなサイズがあります。これら膿栓—正式な医学用語 — は、扁桃腺の裂け目に蓄積する物質でできています。

おわかりのように、扁桃腺は単なる滑らかな組織の塊ではありません。扁桃陰窩と呼ばれるひだがあり、組織に小窩を形成します。扁桃腺は、あなたの口から入ってくるあらゆる異物に対する体の防御装置として機能し、扁桃陰窩は扁桃腺の表面積を増やし、身体が免疫応答を開始する必要があるものをキャッチする機会を増やします。 .通常の扁桃腺には、通常数十の陰窩があります。

それらの陰窩の中で扁桃石がどのように形成されるかは、もう少し複雑です。 Trini Radio は、このテーマについて 3 人の耳鼻咽喉科医 (耳鼻咽喉科医) に話を聞き、それぞれがわずかに異なる答えを出しました。

An Atlas of Human Anatomy for Physicians (1919), The Internet Archive // パブリック ドメイン

体の他の組織と同様に、扁桃腺は常に再生しています。皮膚がはがれるのと同じように、死んだ扁桃腺組織が剥がれ落ちます。通常は喉を通過してしまいますが、これらの陰窩に閉じ込められることもあります。そこでは、あなたの口から細菌が増殖し始め、その物質が半硬質の石に変わり、ニューヨーク市にある NYU Langone Health の一般耳鼻咽喉科のディレクターである Erich Voigt 博士は、「安っぽいボール」に例えています。 (チーズを台無しにしてしまったら申し訳ありません。)



扁桃陰窩は、酸素化が不十分ですが血液供給が豊富であるため、細菌にとって最適な環境です。ニューヨークのノースショア-LIJヘルスシステムで診療を行う耳鼻咽喉科医のヨセフ・クレスピ博士は、「細菌が住み着いて互いに接着するのに適した領域になり、バイオフィルム構造と呼ばれるものを形成します」と語った.無線。扁桃腺はバイオフィルムの塊に過ぎない、と彼は言う。 2008 年の研究で、彼と彼の同僚は、研究室で膿栓を調べたところ、構造的には、口腔内の別のバイオフィルムである歯垢によく似ていることがわかりました。

しかし、クリーブランド大学病院レインボー ベイビー アンド チルドレンズ ホスピタルの小児耳鼻咽喉科医であるジェイ シャー博士は、喉から取り除く黄色のしこりは細菌だけではないと説明しています。研究者が扁桃石が何でできているかを調べたところ、「カルシウムがあり、硫黄があり、その中には他の元素がたくさんあります」と彼は説明します。

菌が関与していないというわけではありません。扁桃結石の微生物構造を研究している科学者は、扁桃石の周囲や内部に一般的に見られる嫌気性細菌の種類が揮発性硫黄化合物の生成に関連していることを発見しました。

Voigt と Shah は、結石の原因としてこれらの陰窩に閉じ込められた扁桃腺からの組織とケラチン (髪や皮膚に見られるタンパク質) を強調しましたが、他の研究では食べ物の残骸が閉じ込められていることに注目しています。扁桃陰窩では、扁桃腺を引き起こす可能性があります。ある研究では、それらがトラップされた唾だけで形成される可能性があることさえ示唆しています。

Krespi 氏によると、喉に見える扁桃腺だけが原因ではないことがよくあります。非常に深い扁桃陰窩にまだ沈んでいる「母」の石から壊れた部分しか見えないかもしれない、と彼は言います。しかし、フォイクト氏によると、結石が再発する患者もいれば、問題は一時的なものであり、数週間または数か月後に消失する可能性があるという.

誰もが扁桃陰窩、死んだ皮膚細胞、口の中に細菌を持っていますが、誰もが扁桃結石になるわけではありません。 「最大の問題は、なぜそれを手に入れる人とそうでない人がいるのかということです。わかりません」とシャーは言います。一部の人々は、扁桃腺に他の人よりも大きな陰窩があり、より大きな陰窩に物が溜まりやすいため、これらの人々は、扁桃結石に問題を抱えている可能性が高いようです。しかし、大きな扁桃石は非常にまれであり、大きな石よりも無害な小さな扁桃腺を扱う可能性がはるかに高くなります。一般に、扁桃腺炎の病歴がある場合、または大きな扁桃腺に細菌が閉じ込められる可能性のある大きな角がたくさんある場合は、扁桃結石がより一般的です。

扁桃腺がどれほど一般的であるかを言うのは難しいです。有病率を人口の約 8% と推定する研究もあれば、人口の 25% に影響を与える可能性があることを示唆する研究もあります。どちらも低い見積もりかもしれません。研究者の Trini Radio は、実際にそれらを定期的に見ていることを報告した.

扁桃結石を扱っている人の数に関する確かなデータがないという事実は、通常は医師の診察を必要としないという事実を反映している可能性があります。 2013年に日本の歯科医院で行われた扁桃結石に関する1つの大規模な研究の著者が指摘したように、扁桃腺は「日常の診療で比較的よく遭遇しますが、患者がそれに関連した苦情を訴えることはめったにありません」

Tonsillolith、ウィキメディア・コモンズ // パブリック ドメイン

のどを覗いて口の奥に白い斑点があるのを見るのは驚くべきこと (または見方によっては魅力的) かもしれませんが、扁桃結石は通常無害です。耳、鼻、喉の医師の一人は、それらを扁桃腺のにきびに例えています。少しひどいですが、ほとんどの人にとって、扁桃結石には大きな副作用はありません。

深刻な場合、大きな扁桃結石が問題を引き起こし、耳の痛みや嚥下困難などの不快感を引き起こす可能性がありますが、それは非常にまれです。扁桃結石を持つほとんどの人は、Q-Tip、指、または塩水でうがいをすることでそれらを取り除き、医学的介入なしでなんとかそれらを扱うことができます.医師は、扁桃腺を安全に取り除くために使用できる特殊な器具を持っていますが、扁桃腺に鋭利なものを突っ込んだり、陰窩の奥深くに押し込んだりしない限り、おそらく問題はありません。扁桃結石ができやすい場合は、過酸化水素と水を 50/50 で混ぜたものでうがいをして、扁桃陰窩をきれいにすることを Voigt 氏は勧めています。同じ作業にウォーターピックを使用することもできます。

なぜ人間は虫を恐れるのか

扁桃腺を完全に取り除く唯一の方法は、扁桃腺を完全に取り除くことです。しかし、ほとんどの人にとって、うがいや定期的な Q-tip セッションはうまく機能し、かなり良いビデオを作成できます。

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