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膵臓に関する12の事実

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膵臓がなくても生きていけますが、それは簡単なことではありません。 1つは、糖尿病を発症する可能性があるため、毎日インスリン注射を行う必要があります。食物の消化を助ける酵素錠剤の助けも必要です。胃の後ろにある長さ 6 インチの膵臓が重要な機能を持っていることは明らかです。そのため、膵臓がんや膵炎などの病気はしばしば壊滅的な影響を及ぼします。膵臓について知っておくべき他の重要な事実があります。

1.膵臓ギリシャ語で「すべての肉」を意味します。

紀元前 300 年頃、ヘロフィロスという名前の古代ギリシャの外科医が、膵臓を正式に腺と表現した最初の人物になりました。しかし、約400年後、ルフォスという名前の別のギリシャの外科医と解剖学者がそれを「膵臓は、「すべての肉」を意味します。おそらく、骨や軟骨が不足しているためです。 (ちなみに膵臓の複数形は膵臓または膵臓.) その後、16 世紀になると、子牛や子羊の膵臓を調理した料理を「スイートブレッド」と呼ぶようになりました。その名前の由来はおそらくボード、「肉」を意味する古英語。

2. 膵臓には頭と尾があります。

膵臓には、頭、首、体、尾の 4 つの主要な部分があります。最も広い部分は頭で、十二指腸と呼ばれる小腸の最初の部分に付着しています。膵臓腫瘍が存在する場合、通常は頭部が影響を受けます。しかし、2008 年に行われた 1 つの研究によると、膵臓の本体または尾部に腫瘍がある人の生存率は、膵臓の頭部にがんがある人よりも低かったそうです。

3. 膵管を発見した男性は、その功績により殺害された可能性があります。

膵管は、膵臓の長さを走って消化液を十二指腸に運ぶ小さな管です。古代ギリシャ人は膵臓について知っていましたが、その機能と解剖学は何世紀にもわたって完全には理解されていませんでした。 1642年、ドイツの解剖学者ヨハン・ゲオルグ・ヴィルスングが、殺人罪で絞首刑に処された男性を解剖した後、膵管を発見したとき、それは変わり始めた.彼はそれを自分の名前にちなんで「ヴィルスングの管」と名付けました。伝えられるところでは、誰がダクトを実際に発見したかについての意見の相違が原因で、ヴィルスングは翌年殺害された。

4. 内分泌腺と外分泌腺の両方として機能します。

食物が膵臓に入ることはありませんが、臓器は消化において重要な役割を果たします。膵液を作り、膵管を通って十二指腸に送られます。消化管に入ると、体液中の酵素が脂肪、タンパク質、炭水化物の分解を助けます。物質を管を通して体の他の部分に送ることにより、外分泌腺として機能します。同時に、血糖をコントロールするのに役立つ 2 つのホルモンを血流に直接分泌することにより、内分泌腺としても機能します。糖質が多すぎるとインスリンが分泌され、糖質が不足するとグルカゴンが分泌されます。

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5. 膵臓は砂糖を「味わう」ことができます。

膵臓には、糖の存在を感知する味覚受容体細胞があります。人工甘味料も「味わう」ことができます。しかし、私たちの舌にある味 unlike sensationとは異なり、これらの感覚を脳に伝えることはありません。代わりに、この感覚情報は、膵臓がホルモンのバランスを取り、体内の健康なグルコースレベルを維持するのに役立ちます.

6. 糖尿病は膵臓細胞の損傷の結果です。

科学的な謎が残る理由により、1 型糖尿病患者は、膵臓のインスリン産生細胞を攻撃する免疫システムを持っています。これにより、細胞がインスリンを作ることができなくなり、インスリンがなければ、他の細胞が血流中のブドウ糖にアクセスしてエネルギーを得ることができなくなります。砂糖は血流中に不健康に蓄積します。一方、2 型糖尿病の人は、まだインスリンをいくらか出すことができますが、十分ではありません。それらの細胞はインスリンに対して耐性を持ち (多くの場合、肥満の結果として)、グルコースが血流に蓄積します。



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7. 膵臓は自分自身を消化することができます。

膵炎は膵臓の炎症を指しますが、さらに驚くべきことに、実際に起こっていることは、腺の消化酵素が機能不全になり、「膵臓自体を消化」していることです.この病気の最も一般的な原因はアルコールの大量摂取ですが、その他の原因としては、胆石、嚢胞性線維症、血中の脂肪やカルシウムの高値などがあります。急性膵炎のほとんどの人は最終的に入院し、2 ~ 3 日で治まることがよくあります。慢性膵炎は、より深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

8. サソリに刺されると、膵炎を引き起こす可能性があります。

ブラジルサソリの毒、ティティウス・セルラトゥス、ノースカロライナ州立大学の研究者によると、膵炎を引き起こす可能性があります。毒液に含まれる特定の酵素は、腺の特定のタンパク質を攻撃し、膵臓細胞の機能を損ない、炎症を引き起こします。近縁種の別の研究 (T. スティグミュラス)、研究者は、「サソリによる急性膵炎は通常一過性であり、自然に治りますが、出血性膵炎に進行し、死に至る可能性があることを発見しました。

9. ルース・ベイダー・ギンズバーグは、すい臓がんを生き延びた.

結腸ガンから回復してから 10 年後、ルース・ベイダー・ギンズバーグは 2009 年の定期健診の後に悪い知らせを受けました。彼女は膵臓ガンを患っていました。幸いなことに、外科医は腫瘍を切除することができ、85 歳 (現在はさらに増え続けています) のギンズバーグは、現在、米国最高裁判所の最年長の判事です。しかし、膵臓がんのほとんどの人はそれほど幸運ではありません。皮膚がん、乳がん、前立腺がんほど普及率は高くありませんが、最も致命的なものの 1 つです。米国癌協会によると、米国の膵臓癌患者のわずか 8% が​​ 5 年以上生存しています。

ボストンにあるダナ・ファーバーがん研究所の腫瘍専門医であるジェームズ・クリアリーは、初期段階で発見するのは非常に難しいと言います。 「膵臓がんが発見しにくい理由の 1 つは、進行の速いがんであり、急速に成長する可能性があるためです」と彼は Trini Radio に語っています。 「そして2つ目は、手遅れになるまで症状が出ない場所で成長する可能性があることです。」場合によっては、がんが膵臓から始まり、症状が現れずに肝臓や腹部の粘膜に広がることがあります。

10. 膵臓の手術は非常に困難です。

膵臓がんの患者さんは、膵臓の頭部、小腸の一部、胆嚢と胆管、時には胃の一部を切除するホイップル手術と呼ばれる複雑な手術を受けることがあります。しかし、たとえがんが隣接する臓器に転移していなくても、手術の候補となる膵臓がん患者はほとんどいません。これは、がん細胞が重要な血管を取り囲むことがあり、手術が「扱いにくい領域」になることがあるからだと、Cleary 氏は述べています。 「膵臓は消化において非常に重要な役割を果たします。そのため、膵臓はいくつかの重要な血管に非常に近く、胃や小腸にも非常に近い位置にあります」と彼は言います。

11. 膵臓がんには遺伝的要素があります。

Cleary 氏によると、膵臓がんの 90% 以上は KRAS 遺伝子の突然変異を伴っており、これはヒトの全がんの約半分の原因でもあります。ただし、この特定の遺伝子を無効にする薬はまだ発明されていません。 「KRAS をうまく標的とする薬を作る方法を見つけることは、腫瘍学の至福の 1 つです」と Cleary は言います。 「腫瘍学にとって非常に重要なことは、効果的な KRAS 標的療法の方法を見つけた人にノーベル賞が授与される可能性があることです。」

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DNA 修復遺伝子の突然変異は、膵臓がん症例の最大 20% で発生します。 BRCA1 や BRCA2 など、これらの突然変異した遺伝子の中には、家族内で実行できるものがあります。これが、一部の家族が膵臓癌に苦しむことになる何人かのメンバーがいる理由です。たとえば、ジミー・カーターは、父親、兄弟、2 人の姉妹を膵臓癌で失いました。彼の母親は、膵臓に転移した乳がんを患っていました。 PARP 阻害剤 (特定の酵素をブロックする薬) は、乳がんや卵巣がんの DNA 修復遺伝子を標的にするために使用されており、現在、膵臓がんの治療にも効果がある可能性があるという希望があります。

12. 積極的な化学療法は、膵臓がん患者の延命に役立っています。

FOLFIRINOX と呼ばれる化学療法レジメンは、転移性疾患を持つ患者の治療として 2010 年に導入されて以来、膵臓がん患者のケアを大幅に改善してきました。 2010 年以前は、「転移癌で 1 年以上生存する人は非常にまれでした」と Cleary 氏は言います。 FOLFIRNOX により、転移性膵臓がん患者が 2 年生存することは珍しくありません。 2018 年 6 月、フランスの研究者が手術後に FOLFIRINOX を投与すると、標準的な化学療法と比較して生存期間が中央値で 20 か月長くなることを発見したとき、大きな前進が見られました。現在、研究者は、患者が手術を受ける前に FOLFIRINOX を効果的に投与できるかどうかを確認するための試験を実施しています。ほとんどの患者が診断時に手術を受ける資格がないことを考えると、術前の FOLFIRINOX は膵臓腫瘍を縮小し、安全に手術を受けることができる患者の数を増やすことができます。