論文

12 薬剤師の裏事情

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薬剤師は、キャンディーバーや雑誌の棚の隣にある小売店で苦労することがよくありますが、薬剤師は、医師が毎年作成する約 43 億件の処方箋を処理、チェック、および相談する、完全に認定された医療専門家です。

アポセカリーカウンターの裏での生活についてもっと知りたい場合は、メンタル・フロス気の利いた白衣を着た何人かの男性と女性に、イライラする割り当て、判読できない手書き、そして薬瓶に小さなマヨネーズが塗られているのが見える理由について話しました。

1. 医師があなたを殺さないようにします。

ジェイソン (彼は姓を明かしたくない) は、20 年以上中西部で小売薬剤師をしています。チェーン店を処方箋の美化されたドライブスルーと考える患者からのサービスの遅さについての苦情を聞くと、彼はため息をつく。

「錠剤をボトルに入れるだけではありません」と彼は言います。「処方箋があれば、間違った情報が含まれる可能性が高くなります。あなたを殺す可能性のある相互作用をキャッチします。」ジェイソンは平均して 1 日に 200 件の注文を見ることがあります。彼は、10 ～ 15% に、医師に電話して修正する必要がある量、指示、または投薬に誤りがあると見積もっています。

2. 通常は 15 分ほどで完了します。

CVS や Walgreens などの大手チェーンによって処理される処方箋の量のせいで、1 人か 2 人のスタッフの薬剤師が時間をかける余裕はほとんどありません。薬局の技術者は錠剤の数を数えたり、他の作業を行ったりできますが、薬を渡す前にその薬が正確であることを再確認できるのは薬剤師だけです。「私たちには時間制限があります」と、テキサス州の小売薬剤師のアーロンは言います。「レポートは週末に印刷されますが、指標を満たさないと叱責されます。人々は、自分の薬について知っておくべきことがあるかどうかを尋ねます。はい、たくさんですが、ハイライトをお伝えできるのはほんの数秒です。」

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3. 医師の筆跡を解読することは、コードを解読するようなものです。

薬学部では教えていない 1 つのコース: 近所の医師の熱狂的な落書きを解読する方法。「仕事でそれを学ぶことが期待されています」とジェイソンは言います。「あなたは特性を学びます。一部の医師は「I」以外のローマ数字を学ばないため、そのうちの 11 は「11」を意味します。まるでパズルのようだ」ジェイソンは、手書きの癖の秘密を打ち明けるために、医師のオフィスに電話をすることがあります。「面白いことに、町の反対側に 10 分移動すると、まったく新しいパターンのセットを学ばなければなりません。」

4. 昼食をとらないことがよくあります。

メーガンは薬学部を卒業した後、小売薬局のカウンターで 1 年強を過ごしました。「人生で最悪の年でした」と彼女は言い、仕事を続けることの妨げになっているのはファストフードのペースであることに言及した.どのくらい速いのか？通常、注文は非常に迅速に行われるため、薬剤師は昼休みを取りません。彼らは立ったまま携帯用の食事や軽食を食べなければなりません。「自分自身で取り組まない限り、本当に休憩を取ることはありません。労働法は適用されません。雇用主は私たちができないとは言っていませんが、雑草の中にいると、実際にそれを実現するのは困難です。」

5. 彼らはインフルエンザのクォータを持っています。

薬局がインフルエンザの予防接種を宣伝するのが好きであることは秘密ではありませんが、舞台裏ではさらに厳しい販売が行われています。「[チェーン] がメディケアから払い戻しを受けて、1 回あたり 15 ドルを稼ぐことができるとわかったとき、それは「提供しましょう」から義務化へと変わりました」とジェイソンは言います。「途中の赤ちゃん？インフルエンザの予防接種を受けましょう。地下鉄でたくさん？インフルエンザの予防接種を受けてください。」薬剤師が平等を下回った場合、年次ボーナスの一定の割合が没収されるリスクがあります。

6. 彼らは、あなたがそれらの汚い処方箋を扱うのをやめてほしいと望んでいます。

靴下から汗をかいたお金のように、曖昧な起源の処方箋は、それを扱わなければならない人にとって嫌悪感を抱く可能性があります。「人々は、ゴミ捨て場を通過したように見える紙を手渡し、問題がないように振る舞います」とメーガンは言います。礼儀として、処方箋に食べ物、水、または血液をこぼさないようにしてください。 (彼女はそれらをすべて見ました。)

7. 彼らは電子的な処方箋を嫌います。

ジェイソンによると、それらはエラーを減らすのではなく、読みやすくするだけです。「私の州だけでも 200 を超えるシステムがあります」と彼は言います。連続性がないと、「本当の断絶がある」。医師はドロップダウンメニューを常に理解しているとは限りません。たとえば、患者に「1 日 1 錠」のクリームを飲むようにアドバイスします。患者は、薬が数秒で準備できると思っています。それはありません。「あなたのオフィスにいる 100 人が一度にメールを送信し、その後入ってきて『もう読みましたか?』と尋ねているところを想像してみてください。」

8. パンフレットをしっかり読んでください。（あなたを怖がらせないように。）

多くの消費者は、通常、すべての処方箋袋にホッチキスで留められる医薬品情報文書の管理システムを採用しています。これは賢明ではありません。アーロンは薬局での時間の制約を理由に、「患者に読んでもらうことを強調しています」と述べています。しかし、彼は、起こりうる副作用のリストに怖がらないようにも注意しています。「副作用は、臨床試験で発生した頻度によってリストされていません。 1 パーセントは 10 パーセントとは異なります。「精神病」を見ても、それが患者の 5% で起こったことに気付かないかもしれません。」

9. 床にピルを落とすこともあります。その後、あなたはそれらを食べます。

「それは起こるべきではありません」とミーガンは言います。「カウンティングトレイにはリップがありますが、床に物が落ちたままです。そうすれば、それは不法薬物とみなされ、人々はそれを瓶に戻すことは想定されていませんが、とにかくそれは起こります。」

10. 彼らはあなたの行動に注意を払い続けます。

ほとんどの薬局ソフトウェアには、顧客の行動がおかしい場合や慎重な態度をとった場合に、薬剤師や技術者がメモを作成できるプロンプトがあります。「毎月同じ問題を抱えている人もいます」とアーロンは言います。「彼らは麻薬を入手し、私たちが間違って数えて、たとえそれが密封されたボトルであっても、処方されたよりも10錠少ない錠剤を彼らに与えたと主張しました.運を試してみてください。1 人の男がドライブスルーで待たなければならなかったので、電話での撮影を開始しましたが、これはプライバシー違反です。

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11. 病院でより多くの人々を目にすることになるでしょう。

メーガンは小売店を離れ、病院薬剤師になりました。「薬学部の最後の年、あなたは病院の医療チームと一緒に回っています」と彼女は言います。「操舵室ですべての知識を持ち、ファーストフードのような環境に行くのは好きではありませんでした。その臨床スキルを活かしたい。私たちは部屋に入って患者と一緒に訪問し、投薬計画を管理することができます。